人到老年,失眠的发生率较高,而且失眠成了困扰老年人生活的难题。老年人睡眠障碍,主要表现在入睡时间延长、睡眠不安定、易醒、觉醒次数增加,使睡眠呈现片段化,深睡时间减少。引起老年人失眠的原因,概括起来主要有以下几种:
①生理性因素:年龄越大,睡得越少。神经细胞随每龄的增长而减少,而睡眠是脑部的一种活动现象,由于老每人神经细胞的减少,可能与老年人睡眠障碍有关,而失眠贝是较常见的症状。
②脑部器质性疾病:老年人随着年龄的增长,脑动臣硬化程度逐渐加重,或伴有高血压、脑出血\脑梗死\痴呆震颤麻痹等疾病,这些疾病都与失眠的发生有关。
③全身性疾病:进入老年,全身性疾病发生率增高老年人大多患有心血管疾病\呼吸系统疾病,以及其他退{i性脊椎病、颈椎病、类风湿关节炎、四肢麻木等。这些病E因疾病本身或其伴随症状而影响睡眠,加重了老年人曰失眠。
④精神疾病:有关资料统计,老年人中,有抑郁状态丕抑郁倾向的比例明显高于年轻人。抑郁症多有失眠、大便不通畅、心慌等症状,其睡眠障碍主要表现早醒及深睡眠减少。随着病人年龄的增加,后半夜睡眠障碍越来越严重,主诉大多是早醒和醒后难再入睡。
⑤心理社会因素:各种的心理社会因素,均可引起老年人的多虑。不安、怀念、忧伤、烦恼、焦虑、痛苦等都i使老年人产生失眠症。主要特点为入睡困难,脑子里想的事情总摆脱不掉,以至上床许久,仍辗转反侧,就是睡不着。或者刚刚睡着,又被周围的声响或恶梦惊醒,醒后再难以入睡。
⑥环境因素:这也是引起老年人入睡困难及睡眠不安的原因。比如,屋居临街、周围环境嘈杂,也可使老年人难于入睡。环境杂乱不宁,还易将睡眠浅的老年人吵醒而不能再入睡。
⑦药物因素:睡前服用了引起神经兴奋的药物,如治疗结核病的异烟肼,治疗喘息的麻黄素\氨茶碱等,易产生兴奋而难以入睡。另外,左旋多巴\苯妥英钠等都能引起老年人失眠,左旋多巴除能引起失眠外,还可引起恶梦,扰乱睡眠。夜间服用利尿剂会增加夜尿次数,造成再度入睡困难。
⑧有的老年人对睡眠有恐惧感,一方面担心一眠不醒,另一方面一旦遇到失眠,心情又十分紧张。情绪一紧张,反过来又影响睡眠;有时即使睡着了,也是恶梦不断,形成恶性循环。相反,有的老年人认为,自己的睡眠时间太少,加上晚间无所事事,觉得无聊,所以一到天黑就早早上床睡觉,到了夜里3—4点钟,就已经睡了7—8小时。醒来 ,以后,想东想西,使自己难以再度入睡。
⑨白天睡眠过多:老年人白天没有太多的事情要做,所以白天小睡过多,也是影响夜间老年人睡眠质量的原因之一。老年人一般瞌睡多,在环境安静,无所事事的情况下,白天小睡容易增多。适当控制白天睡眠,能明显改善夜间的睡眠质量。
⑩夜尿增多:夜尿次数增多是老年人的普遍现象,除了利尿剂会增加夜尿次数外,老年人逼尿肌功能紊乱以及前列腺肥大,膀胱内残余尿多,也会导致夜尿次数增多,从而扰乱睡眠。
温馨提示:成都失眠症医院-成都华西棕南医院专家建议久治不愈、错诊、误诊的患者和单纯门诊服用西药治疗无效者。需住院做全面系统的检查,做到明确诊断,对症治疗。有的患者断断续续的治疗,这样不利于病情的康复,一定要做到足量、足疗程的规范治疗,这样才能快速稳定有效的康复。
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